Hipertermie Regională RF

Hipertermia este o metodă dezvoltată pentru tratamentul complementar al cancerului. Cu dispozitivele actuale de hipertermie dezvoltate de tehnologia modernă, căldura este livrată celulelor canceroase în mase situate în țesuturile superficiale sau profunde. O temperatură de 42-44 de grade este creată în această zonă cu unde speciale de radiofrecvență (RF) dezvoltate pentru a viza celulele canceroase. Această căldură controlată perturbă metabolismul celulelor canceroase și ajută la prevenirea producerii proteinelor și enzimelor necesare pentru acestea.

Celulele canceroase secretă în mod reflex proteine ​​și enzime pentru a se proteja de efectele letale ale tratamentelor împotriva cancerului, cum ar fi radioterapia sau chimioterapia. În acest fel, unele dintre celulele canceroase supraviețuiesc și continuă să se înmulțească. Acest lucru face ca tratamentul cancerului să eșueze și viața pacientului este în pericol.

Aplicarea hipertermiei intră, de asemenea, în joc în acest moment, ajutând la prevenirea producției de proteine ​​și enzime necesare supraviețuirii celulelor canceroase (1). Astfel, crește efectul letal al radioterapiei, chimioterapiei, imunoterapiei, vaccinurilor împotriva cancerului și terapiilor de țintire asupra celulelor canceroase. De asemenea, crește eficacitatea tratamentului medical prin creșterea oxigenării și a circulației sângelui în masa canceroasă (1-4).

Eficacitatea utilizării hipertermiei împreună cu chimioterapie și/sau radioterapie a fost investigată în diferite studii clinice. Aceste studii includ cancere de cap și gât, creier, plămân, esofag (esofag), sân, vezică urinară, rect, ficat, apendice, col uterin, peritoneu (peritoneu, mezoteliom) și tumori precum melanomul și sarcomul. 1,2,4,8,11, 12,13,14). În majoritatea studiilor, s-a demonstrat că utilizarea hipertermiei regionale RF în țesut profund cu tratamentul cancerului crește semnificativ șansele de recuperare (1,2,4,7,8).

De asemenea, a fost folosit ca tratament de susținere la pacienții care nu pot primi anumite tratamente medicale. Un răspuns de 13% a fost obținut în cazurile de cancer în care a fost aplicată numai hipertermia (2). Aplicarea altor tratamente complementare împotriva cancerului, cum ar fi vitamina C în doze mari și fitoterapie (tratamente pe bază de plante), împreună cu hipertermia RF, care nu are efecte secundare grave, oferă beneficii suplimentare pacienților cu cancer.

S-a determinat că tratamentul cu hipertermie regională RF ajută limfocitele T citotoxice și celulele natural killer (NK-natural killer), care au activitate anticanceroasă, să recunoască și să distrugă celulele canceroase (15,16). Creșterea indusă de căldură a proteinei HSP70 în celulele canceroase stimulează celulele NK ucigașe naturale și alte celule efectoare să atace celulele canceroase. Astfel, sistemul imunitar anticancer este capabil să lupte mai eficient împotriva cancerului.

RESURSE

1. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hyperthermia-fact-sheet

2. van der Zee J. Heating the patient: a promising approach? Annals of Oncology 2002; 13(8):1173–1184. [PubMed Abstract]

3. Hildebrandt B, Wust P, Ahlers O, et al. The cellular and molecular basis of hyperthermia. Critical Reviews in Oncology/Hematology 2002; 43(1):33–56. [PubMed Abstract]

4. Wust P, Hildebrandt B, Sreenivasa G, et al. Hyperthermia in combined treatment of cancer. The Lancet Oncology 2002; 3(8):487–497. [PubMed Abstract]

5. Alexander HR. Isolation perfusion. In: DeVita VT Jr., Hellman S, Rosenberg SA, editors. Cancer: Principles and Practice of Oncology. Vol. 1 and 2. 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2001.

6. Falk MH, Issels RD. Hyperthermia in oncology. International Journal of Hyperthermia 2001; 17(1):1–18. [PubMed Abstract]

7. Dewhirst MW, Gibbs FA Jr, Roemer RB, Samulski TV. Hyperthermia. In: Gunderson LL, Tepper JE, editors. Clinical Radiation Oncology. 1st ed. New York, NY: Churchill Livingstone, 2000.

8. Kapp DS, Hahn GM, Carlson RW. Principles of Hyperthermia. In: Bast RC Jr., Kufe DW, Pollock RE, et al., editors. Cancer Medicine e.5. 5th ed. Hamilton, Ontario: B.C. Decker Inc., 2000.

9. Feldman AL, Libutti SK, Pingpank JF, et al. Analysis of factors associated with outcome in patients with malignant peritoneal mesothelioma undergoing surgical debulking and intraperitoneal chemotherapy. Journal of Clinical Oncology 2003; 21(24):4560–4567. [PubMed Abstract]

10. Chang E, Alexander HR, Libutti SK, et al. Laparoscopic continuous hyperthermic peritoneal perfusion. Journal of the American College of Surgeons 2001; 193(2):225–229. [PubMed Abstract]

11. Snider JW 3rd, Datta NR, Vujaskovic Z. Hyperthermia and radiotherapy in bladder cancer. Int J Hyperthermia. 2016 Apr 20:1-9.

12. Linthorst M, Baaijens M, Wiggenraad R, Creutzberg C, Ghidey W, van Rhoon GC, van der Zee J. Local control rate after the combination of re-irradiation and hyperthermia for irresectable recurrent breast cancer: Results in 248 patients. Radiother Oncol. 2015 Nov;117(2):217-22.

13. Shen H, Li XD, Wu CP, Yin YM, Wang RS, Shu YQ. The regimen of gemcitabine and cisplatin combined with radio frequency hyperthermia for advanced non-small cell lung cancer: a phase II study. Int J Hyperthermia. 2011;27(1):27-32.

14. Yang M, Zhao J, Wang Y. BSD2000 deep hyperthermia combined with chemotherapy of PT regimen in patients with non-small cell lung cancer. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2010 Feb;13(2):132-5.

15. Lyu X, Zheng D, Zhang H, Zhang T, Han N, Zhang M, Dong Z. Hyperthermia improves immune function and radiotherapy efficacy in patients with post-operative recurrent gastric cancer. Hepatogastroenterology. 2014 Nov-Dec;61(136):2428-33.

16. Multhoff G. Hyperthermia classic commentary: Activation of natural killer (NK) cells by heat shock protein 70, Gabriele Multhoff, International Journal of Hyperthermia, 2002;18:576-585. Int J Hyperthermia. 2009 May;25(3):176-9.